高血圧症

津山市で血圧が高いと指摘された方へ

血圧とは?

血圧は、心臓が血液を送り出すときに血管へかかる圧力のことを指します。この数値は

  1. 血液の量
  2. 血管の硬さ
  3. 心臓の収縮力

によって変化します。血圧が高い状態が続くと、血管に負担がかかり、動脈硬化(血管が硬く狭くなる状態)が進行します。その結果、脳梗塞や心筋梗塞などの病気のリスクが高まります。

高血圧症の診断基準

  • 診察室血圧:140/90mmHg以上
  • 家庭血圧:135/85mmHg以上

このいずれかに当てはまると「高血圧症」と診断されます。特に75歳以上では多くの方が高血圧症であるという報告もあります。
日本全体では約4300万人が高血圧とされますが、未治療の方も多いとされています。

ややこしくなりますが、目標とする血圧は別にあり、後で述べています。

高血圧症のリスク

高血圧症は「サイレントキラー(自覚症状が少ないまま進行する病気)」とも呼ばれます。

  • 脳卒中(脳梗塞・脳出血)
  • 心筋梗塞・狭心症
  • 慢性腎臓病
  • 認知症

など、さまざまな合併症を引き起こす危険があります。症状がなくても血管や臓器はダメージを受け続けるため、早めの受診と治療が重要です。

血圧測定のポイント

血圧は「診察室」と「家庭」で測る方法があります。特に家庭血圧は毎日の変化を把握しやすく、

  • 診察室だけで高い「白衣高血圧」
  • 家庭だけで高い「仮面高血圧」

の発見にも役立ちます。

家庭血圧の測り方

  • 朝:起床後1時間以内、排尿後、朝食前、服薬前
  • 夜:就寝前

静かな環境で、座って1〜2分休んでから測定しましょう。

血圧を下げる生活習慣

血圧が高い場合はまずは生活習慣の改善を試みましょう。

  • 減塩:1日6g未満を目標に。加工食品や外食の塩分に注意しましょう。
  • 運動:軽いウォーキングなどの有酸素運動(軽く息があがるくらいの運動)を継続しましょう。
  • 体重管理:体重1kg減で血圧が約1.1mmHg低下するという報告があります。
  • 節酒・禁煙:お酒は控えめに、タバコは血圧上昇のほか動脈硬化の原因にもなるため禁煙しましょう。

生活改善でも不十分な場合は、降圧薬(血圧を下げる薬)を使用します。

目標血圧

ややこしくなりますが、高血圧と診断される血圧と治療目標とする血圧は別になります。

家庭での血圧125/75mmHg
診察室での血圧130/80mmHg

※目標値はご年齢・起立性低血圧などの合併症の有無に応じて調整します。

受診の目安

  • 家庭血圧で135/85mmHg以上が続く
  • めまい、頭痛、動悸(どうき)、息切れがある
  • 健診で血圧高値を指摘された

こうした場合は内科を受診しましょう。

当院でできること

高血圧症の診療では、家庭血圧の記録を確認しながら、生活習慣の改善や薬の調整を行い、一人ひとりに合わせた治療を心がけています。
また、循環器専門医として、不整脈・心不全・狭心症などの心臓病の合併がないかも丁寧に確認します。高血圧症だけでなく、心臓や血管の病気まで幅広く対応できるのが特徴です。

当院は津山市二宮にあり、駐車場完備で、中国自動車道・院庄インターから車で5分、国道53号線を降りてすぐの立地です。津山市内はもちろん、真庭市や美作市など県北地域からも通いやすい環境です。


まとめ

高血圧症は放置すると脳卒中や心筋梗塞につながる可能性がありますが、早めの受診と適切な治療でリスクを大きく減らすことが可能です。
総合内科専門医・循環器専門医として、生活習慣病から心疾患、感染症まで幅広く対応し、地域の皆さまの健康を支えてまいります。

参考  日本高血圧学会高血圧治療ガイドライン作成委員会編:「高血圧管理・治療ガイドライン 2025」ライフサイエンス出版

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よくある質問

高血圧は自覚症状がなくても治療が必要ですか?

高血圧は自覚症状が乏しいことが多い一方、放置すると脳卒中、心筋梗塞、心不全、腎臓病などのリスクが高まります。すぐに薬が必要とは限りませんが、家庭血圧を測り、生活習慣や合併症も含めて評価することが大切です。朝と夜に安静にして測定し、記録を受診時にお持ちください。

薬を飲み始めたら一生続けなければならないのですか?

必ずしも一生続けるとは限りません。減塩、体重管理、運動、節酒や、睡眠時無呼吸症候群など原因となる病気の治療によって、薬を減らせることがあります。一方で、体質や年齢、合併症によって継続が必要な場合もあります。自己判断で中断せず、医師と相談しながら調整しましょう。

家庭で測る血圧と病院で測る血圧が違います。どちらを参考にすべきですか?

どちらも重要ですが、家庭血圧は普段の状態を把握しやすく、診断や治療方針を考えるうえで重視されます。病院でのみ高くなる「白衣高血圧」や、家庭でのみ高くなる「仮面高血圧」もあります。朝と夜の同じ条件で測定し、数日分の記録を受診時にお持ちください。

高血圧についてご相談ください

健診で血圧が高いと指摘された方、家庭血圧で135/85mmHg以上が続く方、現在の薬や生活習慣について相談したい方はご相談ください。

津山市二宮の当院では、家庭血圧の記録や合併症の有無を確認し、総合内科専門医・循環器専門医が一人ひとりの状態に合わせて診療します。

受診の際は、家庭血圧の記録とお薬手帳があればお持ちください。